【泌尿外科】血尿数月 饱受折磨 三院泌尿外科专家手到病除!
“夜里醒来经常发现自己躺在血水里,我心理压力太大了!”
一个月前,一位84岁的老先生前来我院就诊,老先生说:“也不知道咋搞的,我怎么就跟女性来月经一样,每个月总是那么几天,夜里醒来发现自己又躺在血水里了,真让人愁苦,我心理压力太大了!”
我院为其进行了B超检查,提示膀胱内有10厘米大小的血块。原来,患者两年前在外院做过前列腺增生的绿激光手术,术后半年左右,又开始尿血,每个月都会出血3-4天,然后自行止住。
我院泌尿外科专家陈向东主任医师会诊后,考虑该患者为典型的前列腺增生手术后出血,建议再次手术治疗。
“这一次我下定决心,无论风险多大,我也要手术!”
患者因为害怕手术,犹豫不决,兜兜转转又到其他医院就诊,但问题还是没有得到解决,血尿仍旧困扰着他,每天他都在紧张、恐惧中度过。这时,患者再次联系上我院陈向东主任,希望进行手术治疗。患者激动的说:“我下定决心了,无论多大的风险,就算死在手术台上,我也要手术,我想把这个问题彻底解决”。
“我很感激陈主任和唐博士,为我彻底解决了血尿困惑”
经过充分的术前准备,陈向东主任和唐兴国博士为该患者进行了手术,手术中可以明显发现:因为第一次手术,导致了前列腺表面大量的血管增生(这就是血尿的原因)。血管增生又导致手术难度大大增加,原本清晰的结构也变得十分模糊,解剖标志都消失不见。
然而,陈向东主任镇定自若,胸有成竹,凭借着几十年的手术经验与技巧,细心分离,仔细止血,经过3个多小时的努力,终于将增生前列腺顺利剜除,手术过程中出血也很少。
术后三天,患者拔除了导尿管,顺利小便,第五天出院了。出院时,老先生再次表达了感激之情:“我真是太感谢陈主任和唐博士了,他们为我彻底解决了困惑”!
来了解一些关于前列腺增生的小知识
前列腺是所有男性都有的一个器官,外观呈板栗状,上面与膀胱相邻,尿道从前列腺中间穿过。通俗的讲,前列腺把守着尿道的上口,只要前列腺有问题,排尿必然受到影响。
前列腺增生即是指前列腺随着年龄的增加体积开始增大,我国60岁的男性50%都有前列腺增生,年龄越大,发病几率越高,80岁男性约80%有前列腺增生。增生的前列腺向中间挤压尿道,导致尿道阻塞,出现了一系列的症状,主要分为三大类:
1、储尿期症状
尿频(排尿间隔时间比平时短,但是尿量比平时少)、尿急(有尿意时就需要立即上厕所,憋不住)、夜尿增多(夜间睡眠后起来小便次数大于1次)、尿失禁(无法控制尿液流出)。
2、排尿期症状
排尿等待(站在便池前无法立即解出小便,需要等待10秒甚至1分钟)、尿流变细、尿流分叉、尿流间断(排尿过程中有停顿,等待一会又继续排出尿液)。
3、排尿后症状
排尿后滴沥(排尿后尿液还在滴滴答答自尿道口流出)、尿不尽(排尿后感觉仍有尿意)。
老年人在出现上述这些症状时,往往认为是年龄增大而出现的正常现象,选择默默忍受而耽误了治疗时机。泌尿外科医生建议大家,当上述诸多症状出现其中之一时,就应该到医院就诊,行相应的检查,评估前列腺的大小,然后及时给予相应的治疗。千万不要等到解不出小便的时候才来就诊,那就可能需要手术治疗了。早期就诊,多数的前列腺增生病人可以通过药物进行治疗,避免手术。
手术方式有哪些?
前列腺增生手术治疗目前常用的方式为:
1.传统的经尿道前列腺电切术;
2.经尿道前列腺增生腺瘤剜除术。
值得一提的是,陈向东主任研究的应用等离子体外科系统经尿道前列腺增生腺瘤剜除术项目历经17年,研究成果处于国内领先水平,荣获华夏医学科技奖。陈向东主任的手术方式具有术中、术后出血少、创伤小、住院时间短、恢复快等优势。
陈向东主任研究的“前列腺增生和前列腺癌诊疗技术创新”项目荣获“华夏医学科技奖”三等奖。
泌尿外科专家简介
陈向东 上海市静安区中心医院 泌尿外科 主任医师、教授
每周一、四上午坐诊
从事泌尿外科专业30余年,擅长良性前列腺增生症腔内镜手术,泌尿系结石腔内镜手术,泌尿外科疑难疾病的诊断及处理。尤其是将先进的经尿道前列腺等离子剜除术由上海带到了丹阳。
唐兴国 泌尿外科 主治医生、医学博士
每周二、五全天坐诊
北京大学外科学博士,长期从事泌尿外科工作,熟悉泌尿外科及男科常见疾病的诊治,主要方向为前列腺增生和泌尿系结石的微创治疗。