【病例】“术”写精彩!超低位保肛 ,让患者“体面”生活!
切除病灶 低位保肛
52岁的潘先生,近两个月来每日腹泻多次,备受困扰。近日,他来我院进行肠镜检查,发现距肛门3厘米处有一2*3cm的息肉,息肉活检病理报告是腺癌。
!!!
这个消息对患者来说
简直是晴天霹雳!
这可怎么办呢?

他第一时间想到的是手术,他还着急的百度搜索,网上很多回答说要摘除肛门!
这让潘先生更加焦急了,他来到三院外科诊室,向黄志良医生寻求帮助。黄医生为患者仔细做了检查,在做直肠指检的时候发现息肉位于直肠前壁,距肛门约三四厘米,且质地较软,他当即就安慰病人,告诉他保住肛门非常有希望!

黄医生,我看网上说我这种情况要摘除肛门,天呐!以后我排便怎么办?不敢想象!
你放心,我刚才帮你检查过了,从目前的情况来看,比较乐观,你这个病灶手术是能切干净的,而且保住肛门非常有希望,你相信我们外科团队的实力,我们会全力以赴的!
黄志良医生介绍说 “一般来说,距离肛门5厘米之内的直肠恶性肿瘤手术治疗,都需要挖掉肛门,在肚子上造口,终生带造口袋生活,的确严重影响病人的生活质量。这位病人才五十岁出头,还很年轻,这个病灶发现算早,根治手术后长期生存应该没什么问题,患者本人及家属都强烈表达了希望保留肛门的愿望。作为医生,我们也是将心比心,心系患者,若能既干净切除病灶,又能让患者生活质量大大提高,两全其美,我们也感到欣慰。” 6月19日,黄志良副主任医师在江苏省人民医院普外科丁永斌教 授的指导下为该病人行腹腔镜辅助直肠癌根治手术。手术对医生有很高的要求,既要完整切除病灶,又要尽可能多的保留正常组织,这就好比走钢丝,差之毫厘谬以千里,终于,黄主任在患者距肛门2厘米处切断直肠并与肛管吻合,保住了肛门。为了预防吻合口漏,他又做了保护性回肠造口,暂时将粪便从腹部排出,待三个月后再将造口回纳,病人将正常从肛门排便,生活质量不会受到任何影响。 手术照片 术后,患者病理报告提示切缘阴性,表明肿瘤切除干净,淋巴结未见转移,预后良好。患者及家属对此也表示非常满意和感激。
采访


医
生
介
绍
黄志良 普外科 副主任医师 从事普外科专业工作20余年,2002年于镇江康复医院化疗科进修一年,2009年于江滨医院普外科进修一年,2015年于江苏省人民医院普外科进修一年,擅长胃肠道肿瘤的手术及术后综合治疗,对腹股沟疝的手术治疗有独特体会。2021年曾赴陕西省富平县医疗帮扶半年。